西藏建立健全醫療服務體系 400多種較大疾病不出藏就能治療
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（原標題：西藏建立健全醫療服務體系 400多種較大疾病不出藏就能治療）

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央廣網北京3月25日消息（記者陳琴 扎旺 呂小品）據中央廣播電視總檯中國之聲《新聞和報紙摘要》報道，西藏地域遼闊、羣衆居住分散，在家門口看病就醫是羣衆的急難愁盼問題，隨着西藏醫療衛生服務體系不斷健全，400多種較大疾病不出藏就能治療。

大骨節病是一種關節畸形疾病，患者關節萎縮、肌肉變形甚至完全喪失勞動能力，曾經給西藏部分地區的羣衆健康帶來嚴重影響。

西藏昌都市洛隆縣臘久鄉中瓦村村民嘎洛今年49歲，患有大骨節病十幾年。2022年，嘎洛接受了左膝關節置換手術。不久前，他又在洛隆縣人民醫院免費完成了右膝關節置換手術。

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嘎洛：現在恢復得很好，以前沒有條件手術治療，現在一分錢都不用掏，真的很感激。

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2013年開始，西藏對大骨節病區採取改良水質、換糧、易地搬遷等綜合防治措施，並累計投入3500萬元對大骨節病患者進行免費救治。

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遏制高發疾病是西藏醫療健康事業取得長足發展的一個縮影。截至2023年，西藏已建成各級各類醫療衛生機構1821所，400多種較大疾病不出藏就能治療。

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今年，西藏將繼續提高城鄉居民基本醫療保險補助標準、提高基本公共衛生服務補助標準、繼續支持醫療人才“組團式”援藏工作向重點縣拓展，加快健康西藏建設。

西藏自治區衛生健康委黨組書記 副主任譚相東：經過不懈努力，我區城鄉居民健康水平得到極大提升。我們要加快西藏的醫療衛生服務體系的建設，（繼續）改善設施條件，讓羣衆在“家門口”享受到高質量的醫療衛生服務。

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有片｜由內而外自然變瘦變美！用九個關鍵食物保養這五大重點

吃對的食物、控制熱量及必要的運動，讓自己由內而外自然變瘦變美！圖片／Canva

說話口氣不好聞？髮質毛燥分叉？臉色蒼白暗沉？想當漂亮精緻的女人，不是隻有身體瘦下來就可以了。在Youtube上時常分享變瘦變美的方法的營養師Ricky張家祥，便要教妳在減脂期間攝取九種關鍵食物來幫助五大重點保養，讓妳由內而外散發自然美麗。趕快準備好筆記本、點開影片來看吧！

他指出女人要注意的五大重點保養包括髮質、皮膚、情緒、口氣和婦科，這些都可以仰賴食物來助益。例如減肥聖品鮭魚富含Omega-3脂肪酸，能讓頭髮有光澤、延緩老化。蕃茄的茄紅素能保持肌膚水份，維生素C促進膠原蛋白形成。

黑巧克力的類黃酮可以增加大腦的血流量，減少發炎反應、減輕焦慮感。而減脂飲料綠茶的多酚能抗氧化，抑制引起口臭的細菌。還有蔓越莓是婦科保養的好食物，每天記得多喝水配合足量的蔓越莓，能維持皮膚彈性幫助皮膚緊實。其他關鍵食物都在影片中詳細說明。

最後營養師Ricky叮囑想成爲精緻女孩也和減脂一樣要靠習慣的養成來達到改變。具備食物的知識、控制飲食熱量，以及搭配必要的運動，讓自己成爲真正漂亮又自信的女人。想了解更多健康瘦身的資訊？快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。減肥也不忘記要美麗！

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原始影片

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營養師Ricky LINE:@cd8013

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想讓對方胖，就送這4種伴手禮！營養師：「它」膽固醇最高，想減重這4件事要做到

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年節「最胖伴手禮」有哪些？  有高血脂問題這些食物要少吃

適逢過年，圍爐時餐桌上免不了會有幾道口味較重的年菜。不過，特定的年菜膽固醇確實較高，有三高的民衆要特別留意攝取量！年菜中高膽固醇的食物包括烤鴨、鹹蛋黃、鵝肝、蝦米等，建議控制食用量以維持血脂健康。至於烏魚子的部分，每餐控制在2片以內是比較好的食用量。

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另外，逢年過節帶個伴手禮或禮盒回家，也要注意有「熱量爆棚」的風險。以民衆經常選擇的伴手禮種類來說，例如干貝醬或鵝肝醬、鹹蛋黃酥、豬肉乾等熱量都較高，建議選購的當下留意產品的營養成分，避免攝取過多高膽固醇的食物。有慢性病、高膽固醇、肥胖或糖尿病者更要節制食用。

過年要注意血脂正在默默飆高！ 營養師呼籲：這4件事要做到

針對膽固醇過高的族羣而言，建議在年節期間要注意飲食控制或是用藥問題！首先一定要採取飲食控制，也就是限制攝取「高膽固醇食物」，如動物內臟、高脂肪肉類、奶油糕點等，並選擇低脂肪、高纖維的食物如蔬菜、水果、全穀類等，就算大魚大肉，也儘量以「原型食物」爲主。

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再者，適度的運動可以幫助控制體內的膽固醇水平，若較不方便從事激烈運動者，可以從騎自行車、散步、慢跑開始做起。第三，注意食用油脂來源，建議以選擇健康油脂如橄欖油、亞麻籽油等爲優先，避免使用過多的食用油和加工油。

最後要提醒慢性病或高血脂患者，不僅要定期進行血脂檢查，隨時關注膽固醇水平的變化，並根據醫生的建議適當用藥，才能即時調整治療方案。另外，提醒患者切勿自停藥，在過年期間如有任何不適狀況，必須及早就醫釐清病情，避免症狀惡化影響身體健康。

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樸敏英為戲減重至37公斤 BMI低於「這數值」 身體恐發5警訊

由韓星樸敏英主演的《和我老公結婚吧》，穿越劇的復仇題材，討論度極高。樸敏英在劇中飾演罹癌患者，爲了更貼近角色形象，爲戲減重至37公斤，這種敬業態度讓人敬佩，但也同時讓粉絲擔憂過瘦、影響她的健康狀態。

圖片來源/IG parkpark2_couples

的確，在亞洲國家，常見「瘦就是美」的審美觀，但過度減重、超過過瘦標準，不僅不好看，更可能對健康造成負面影響。根據國民健康署建議，BMI值應維持在18.5到24之間，低於18.5過重過輕；低於16則爲嚴重體重不足。World Gym Blog溫馨提醒，過瘦可能引起的5大健康問題。

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過胖不行 過輕也恐釀5問題

1. 免疫力下降

體重過輕可能導致營養不良，身體無法獲得足夠的營養，使免疫系統受損，降低身體對抗病毒和細菌的能力，容易罹患感染性疾病。

2. 生育能力下降

長期維持極低的體重，會對女性的生育系統造成損害，月經不規律、停經以及生育能力下降，都是過度減重可能造成的後果。男性過瘦，身體無足夠的營養，則會影響精子品質。

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3. 骨質疏鬆

骨骼需要足夠的重量和壓力來維持健康，體重不足時，骨骼就無法得到足夠的刺激，增加骨質疏鬆、骨折…等風險。

4. 損害記憶力

大腦需要充足的能量和營養，營養不足影響大腦的運作，會導致學習、記憶、認知能力功能降低。

5. 心理健康問題

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過輕除了容易引起焦慮、憂鬱…等心理健康問題外，在減重的過程中，對體重追求變得極端時，還可能出現厭食症，不利於心理健康。

圖 樸敏英爲戲減重至37公斤 BMI低於「這數值」 身體恐發5警訊/World Gym

健康纔是王道！適度的體重控制和健康的生活方式，是平衡身心健康的關鍵。想知道更多健康相關資訊，歡迎訂閱World Gym Blog，有豐富的健身運動教學、健康飲食資訊，讓你一起愛上運動、更健康。

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生產時防粘黏薄膜副作用

今年是龍年！婦女生產時，很多醫生在剖腹產時爲防止腹部粘黏而鼓勵產婦自費使用的薄膜Seprafilm系由玻尿酸鈉(HA)與羧酸甲基纖維素(CMC) 兩種陰離子多糖類組合而成，同時藉由活化劑EDC (1-(3 dimethylaminopropyl)–3-ethylcarbodiimide hydrochloride)將上述生化聚合物做化學上的修改而成的產品。

1999年出版的大腸及直腸疾病期刊中所刊登的一篇論文指出，Seprafilm的使用卻會有導致醫生沒有解釋的副作用之風險─腹膜炎（peritoneal inflammation，https://link.springer.com/article/10.1007/BF02236221）。此外，其副作用也包括頭昏、腹瀉、及可能致命之深層靜脈栓塞及肺栓塞等（https://www.rxlist.com/seprafilm-drug.htm）。

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臨牀上發現，愈來愈多的婦女因爲害怕陣痛及避免產後陰道鬆弛而採取剖腹生產的方式；然而，更令人費解的原因竟然有人竟然是爲了不要在生產時讓醫護人員看到生產時狼狽？！

人體是近乎真空體，而這也就是爲什麼在手術刀剖腹的那一剎那，由於大氣壓力改變了體腔的真空狀況而使得臟腑有移位的現象，最終造成腸子與子宮等臟器的粘黏。所以，2017年世界外科期刊（World Journal of Surgery）的一篇論文就明確地提出Seprafilm雖然可以「減少」腸子粘黏，但是卻無法降低術後腸阻塞的現象（https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1007/s00268-007-9242-9）。

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換句話說，Seprafilm僅能「減少」腸粘黏，但最終會造成腸阻塞，進而出現規律性的腹痛。這也就是可以合理地解釋爲什麼周遭剖腹生產過的婦女常常會出現腹痛形。萬一，這一個規律性的腹痛好出現在月經週期時難免就會被誤認爲是經痛。

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然而，更必須注意的是這一個「減少」腸粘黏的作用卻不可能完全地適用於所有的剖腹產的產婦。畢竟，當我們考慮到經濟上的因素及其副作用時，一旦出現了發生在已過世的劉姓女國標舞者2020年心臟主動脈瓣狹窄手術而喪命風險時，因手術而死亡的一樣地發生在妳身上的風險妳能夠承受嗎？

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黴漿菌、流感、新冠好發久咳不止？中醫師提出中西醫雙管齊下新觀念

「大寒」將至，近期以黴漿菌、流感、Covid-19等各式病毒流行，許多家長因孩童頭痛、咽喉痛、發燒等症狀久久不退而手忙腳亂，專注推廣中醫美學概念的曾宜萱中醫師，分享中醫調理慢已是舊觀念，中西醫搭配更能加快痊癒。

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圖說：曾宜萱中醫師提中西醫雙管齊下新觀念，精準縮短康復療程，加碼調理三步，提升兒童免疫力！

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「科學治療Ｘ平衡調理」蹦出中西醫新火花，居家搭配「消炎」藥材有效縮短康復時間

民衆普遍認爲中醫爲長期的身體調理，無法針對病症快速、有效解決，以中醫美學爲核心理念的曾宜萱中醫師分享，近期在臨牀上遇到許多病患因久咳不止就診，尤其是現正流行的黴漿菌。

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許多病患因久咳不止就診，尤其是現正流行的黴漿菌/canva

對此，曾宜萱中醫師分享：「中醫對於病毒與細菌引發的身體狀況能起到「消炎」以及「預防」的作用，中醫的「消炎藥材」搭配西醫特效藥，如魚腥草、板藍根等藥材，雙管齊下能精準打擊病症、縮短病程。其中魚腥草隨着「清冠一號」能治療新冠肺炎更成爲熱門話題，能清除病毒、預防感冒，民衆在家能自行將數片板藍根、魚腥草，加入薄荷葉煮成茶飲日常保養服用。

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久咳不止應居家自我檢驗，曾宜萱中醫師推三步驟提升免疫力，全方位預防病毒侵擾

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曾宜萱中醫師分享，病毒在學齡兒童間傳播快速，民衆能依據咳嗽時間與情況自我檢測是否遭受流行病菌波及，若久咳超過三週以上可能爲患病徵兆，建議發現自己或孩童的久咳症狀遲遲未改善，務必即早就醫。

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病毒在學齡兒童間傳播快速示意圖/canva

曾宜萱中醫師提倡「中醫美學」的重要性，將中醫理念融入生活，套用全人身心靈照顧概念，日常謹記清淡飲食、規律作息、適度運動、保持正向樂觀等行動細節，並分享「大寒」調理三步，讓民衆能居家即可輕鬆提升免疫力，由內而外找回身心靈平衡，養出良好「精氣神」，抵禦病毒侵擾。

第一步，飲食養護：

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第二步，中藥補氣：

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第三步，穴位按摩：

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退休公職醫師的另一扇窗

日前聯合報專文探討公立醫學中心屆齡退休醫師留任課題，提到延聘時的薪資可維持全薪，然暫停發放退休金。後者系依現行「公務人員退休資遣撫卹法」第七十七條規定，支領月退休金再任政府機關與相關機構時，每月薪酬不得超過法定基本工資（今年爲二七四七○元），或是暫停支領月退休金。不過，年金改革特爲醫療人員訂定例外條款，值得闡述。

退撫法修法時，考量偏鄉醫療現況，在衛福部醫事司與退輔會就醫保健處長官的爭取下，公務人員退休後再任山地、離島或偏遠地區的公立醫療機構，從事基層醫療照護職務，領雙薪時薪酬不受限制（第七十八條）。而且不限年齡，醫師與其他職類醫事人員一體適用。官方歷來偏鄉定義不一，考試院銓敘部採取寬鬆標準，涵蓋七種方案所列地區，共計二○八家衛生所與廿七家醫院（十二家部立醫院、九家榮民醫院、三家軍醫院、二家臺大醫院分院、一家縣立醫院）。

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機構清單一○七年底公告至今，政策成效並不顯著，究其原因：一、宣導不足，恰又歷經三年多的新冠病毒疫情，很少人知曉法規細節；二、只能從事醫療照護，不能擔任行政主管；三、偏鄉醫院多非教學醫院，甚少住院醫師，必須另外培訓專科護理師，協助臨牀工作；四、偏鄉醫院設備可能不足，往往還需重新建置；五、基層醫療疾病樣態迥異於醫學中心，醫師單打獨鬥，樣樣都看，廣博多於專精。

偏鄉服務也有不少優點：空氣好、人情濃、工作步調和緩、醫病關係較佳。山地離島以外的平地偏鄉，交通便利，並不遙遠，生活機能不差，尤其醫院一定設置於區域中心點，絕非山巔海角。各地通訊建設完善，線上會議，面向國際，無遠弗屆，並不孤單。退休再任偏鄉，全職工作，輪流值班，或許超出體力負荷，也可因地制宜，議定工作時間與內容。最重要的是，偏鄉迫切需要各類醫事人員。

以往臺灣公立醫學中心醫療部科組織架構，類似歐日大學的講座制，主管終身任職，後起之秀只能另起爐竈。現在公立醫院主管則採任期制，一任三年，通常連任一次。國家級醫學中心擔負服務教學研究重責，醫事主管資格門檻較高，並非同仁依序輪替。院方往往要求部科制定短中長期人才培育計劃，對於找不到合格接班人的部科，不假辭色，甚至逕行對外徵才，確保部門優秀水準，不受人事更迭影響。

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臺灣的醫療資源與醫事人力，向來不患寡而患不均；縱使整體醫療品質傲視全球，城鄉差距仍待努力縮小。江山代有才人出，醫界老將作育英才無數，應可放心如期交棒，另覓戰場，接受挑戰，在醫療荒漠裡，灌溉甘泉，建造綠洲。改寫德蕾莎修女的嘉言共勉：「在更需要的地方，看到醫者的責任」，果能如此，偏鄉民衆甚幸。

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減肥過快具有危險性 健康瘦身做好6件事

本站體育8月23日報道：

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體重偏大的人總是想在最短時間內瘦下來，體重降到合理範圍確實有利於身體健康。但是，減肥速度並非越快越好，短時間內的暴瘦反而對身體是不利的，跑者們要學會健康減肥。

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根據相關研究，6個月內減掉總體重的5-10%是屬於健康的範圍，如果瘦了更多就屬於減肥過快了。這會對身體產生一些不良的影響，包括瘦肌肉損失，破壞飲食習慣等。

減肥和減脂不是一個概念。在不減脂的情況下，身體依然可以變瘦。如果是這樣的話，你減少的可能就是瘦肌肉、器官組織或水分。當損失了肌肉質量時，可能會導致疲勞、增加受傷風險、能量不足、新陳代謝變慢、神經肌肉功能下降等。

爲了在健康的前提下實現減肥，跑者們需要做好下面6件事。

一是多吃蛋白質。減肥需要減少碳水化合物的攝入，此時就需要多吃蛋白質來補給能量。一般情況下，成年人每天需要按照0.8克/公斤體重的標準攝入蛋白質，跑者運動量較大，可以提高至1.2克/公斤體重。多吃魚、堅果、雞肉等高蛋白食物。

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二是提高睡眠質量。高質量的睡眠有利於減肥，因爲睡眠期間身體能夠得到自我修復，緩解白天承受的壓力，讓身體處在完全放鬆的狀態。成年人每晚要達到至少7個小時的睡眠。

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三是主動減壓。不管是身體還是心理壓力，都會對減肥產生阻礙。工作、生活等各方面的壓力讓人們的身心都感到疲憊，如果不主動減壓，想瘦下來是不可能的。這就要求減肥者學會壓力管理，主動釋放壓力。

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四是製造熱量差。減肥的本質就是消耗的熱量大於攝入的熱量，這樣才能逐漸瘦下來。所以，減肥者要計算每天的熱量消耗和熱量攝入，兩者的差距不宜過大，保持在250卡路里左右即可。

五是多吃纖維。高纖維食物能夠讓減肥者保持長時間的飽腹感，防止再吃其他食物。像全穀類、水果、蔬菜等，含纖維比較多。成年男性每天至少攝入38克纖維，成年女性每天至少攝入25克纖維。

六是堅持力量訓練。力量訓練能夠增加肌肉質量，肌肉可以燃燒更多的熱量，而且持續時間更長。每週進行2-3次力量訓練即可。

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11分鐘皮拉提斯 腰腹美腿操

陽光、沙灘、比基尼，夏天來臨，許多人都愛好戲水消暑，現在三級警戒期間，正是鍛鍊身材的好時機，今天的影片，幫助你打造完美的身形線條，讓你在解封后毫無顧慮，大膽穿上比基尼。

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11分鐘的皮拉提斯影片，專攻腰、腹、臀、腿等部位，每組動作45秒，中間休息15秒，打造緊實、修長的迷人曲線，疫情期間待在家跟着Sasha Chen 莎夏運動，享受海邊風情。

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喝咖啡影響睡眠質量 不吃奶製品或減輕痤瘡

本站體育10月8日報道：

食物對於跑者的表現和身體恢復是至關重要的，但是，有些食物卻會對跑者的身體產生一些負面影響，比如影響睡眠、消化不良等。下面這5種情況，就需要跑者對自己的飲食做出一些調整。

如果出現痤瘡粉刺，禁食奶製品一個月

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跑者經常在室外跑步，所以保護皮膚也是重要工作之一。特別是臉上出現不正常的斑或者痣時，需要引起注意，因爲這可能是皮膚癌的信號。年輕人的面部容易出現痤瘡或者粉刺，這時候可以考慮暫時不要吃奶製品。研究發現，牛奶中的荷爾蒙與痤瘡或者粉刺存在關聯。堅持一個月不吃奶製品，看看情況是否會好轉。如果不見任何效果，再去諮詢醫生。

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如果消化不良或者腹脹，禁食FODMAP食物6周

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短鏈碳水化合物是人體難吸收的，包括果糖、乳糖、多元醇、果聚糖、低乳半聚糖等，統稱爲爲FODMAP食物。如果跑者發現自己經常消化不良或者腹脹，就儘量不吃含短鏈碳水化合物的食物。堅持一段時間之後，如果症狀消失，說明就是這類食物引起的。之後，限制這類食物的攝入量是沒有問題的。這一類的食物包括大蒜、蘑菇、洋蔥、蘋果、香腸、麩質穀物等。

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如果睡眠糟糕，禁食咖啡一週

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咖啡因雖然有助於改善跑者的跑步表現，但它也可能會對睡眠造成影響。每個人對咖啡因的代謝速率是不同的，有的人早晨喝過咖啡之後，晚上的睡眠就比較糟糕。出現這種情況之後，跑者可以連續一週不喝咖啡，看看睡眠是否有所改善。

如果渴望吃糖，禁食甜食三週

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吃糖容易讓人上癮，而吃糖過多對身體是不好的。當發現自己對糖有着強烈的渴望，就要狠下心來杜絕攝入甜食，像糖果、蛋糕、餅乾、蘇打水等。這些食物中含有的都是添加糖，人體並非不需要糖，而是需要食物中含有的自然糖，蔬菜和水果中含有的糖就是比較健康的。戒掉吃甜食的習慣之後，也能改善新陳代謝。

如果跑步表現或者減肥停滯，戒酒一個月

即使不喝白酒，只是喝紅酒或者啤酒，其含有的酒精也會對身體產生一些副作用。當攝入酒精之後，身體會優先消耗酒精所含有的熱量，也就意味着停止燃燒脂肪。而且，酒精含有的熱量較高，會導致熱量在體內的堆積，致使體重增加。跑者能把酒戒掉是最好的。